小孩腹瀉嘔吐可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物容易刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉嘔吐。常伴隨腹痛、食欲下降。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為水樣便、噴射狀嘔吐,可能伴有低熱。蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ能保護(hù)腸黏膜并預(yù)防脫水。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需立即就醫(yī)。
沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等污染食物后,小孩進(jìn)食可能出現(xiàn)黏液膿血便、反復(fù)嘔吐。頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??梢种撇≡⒄{(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需對(duì)餐具高溫消毒,避免隔夜食物。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),除腹瀉嘔吐外還可能出現(xiàn)皮疹。鹽酸西替利嗪滴劑可緩解過(guò)敏癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,逐步排查過(guò)敏原。
環(huán)境變化、情緒緊張等因素可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無(wú)感染征象。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可改善腸道微生態(tài)。保持規(guī)律作息有助于癥狀恢復(fù)。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需注意觀察小孩精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,腹瀉期間可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嘔吐后暫禁食1-2小時(shí)再逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。避免自行使用止瀉藥,6個(gè)月以下嬰兒或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、抽搐等情況應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食宜清淡,可適量添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物幫助大便成形。
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