胎心過快可能對胎兒造成缺氧、代謝紊亂等影響,需結合具體原因評估風險。胎心過快可能與母體發(fā)熱、胎兒窘迫、臍帶繞頸、胎盤功能異常、先天性心臟病等因素有關。
孕婦體溫升高可能導致胎兒心率代償性增快。母體感染、脫水或環(huán)境高溫等因素可能引起發(fā)熱,伴隨胎心基線超過160次/分鐘。需及時物理降溫并治療原發(fā)病,必要時使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
胎盤供氧不足時,胎兒通過加快心率代償氧需求。可能伴隨胎動減少或羊水污染,需立即吸氧并改變體位,嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠??杀O(jiān)測胎心變異性和生物物理評分評估缺氧程度。
臍帶受壓可能導致血流受阻,引發(fā)短暫性胎心加速。超聲檢查可見臍帶繞頸影像,胎心監(jiān)護顯示變異減速。建議左側臥位改善循環(huán),持續(xù)異常需考慮終止妊娠。
妊娠高血壓或胎盤早剝等疾病會影響胎盤血流灌注。表現(xiàn)為胎心過快合并生長受限,可通過超聲血流監(jiān)測臍動脈S/D比值。需控制血壓并使用硫酸鎂注射液預防子癇。
胎兒心臟結構異??赡軐е鲁掷m(xù)性心動過速。超聲心動圖可診斷房室傳導阻滯等病變,部分病例需出生后使用鹽酸胺碘酮注射液治療。孕期需密切監(jiān)測心功能變化。
孕婦應保持每日胎動計數(shù),避免仰臥位休息。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎心率和超聲指標,發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)超過160次/分鐘或胎動異常時,需立即就醫(yī)。合理補充鐵劑預防貧血,控制妊娠期糖尿病等基礎疾病。分娩過程中需持續(xù)胎心監(jiān)護,異常情況及時采取干預措施。
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