傷口消炎藥外用主要有紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等。建議根據(jù)傷口類(lèi)型和醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適藥物。
紅霉素軟膏屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,適用于小面積輕度燒傷、化膿性皮膚病等細(xì)菌感染性傷口。該藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)葡萄球菌、鏈球菌等常見(jiàn)傷口感染菌有效。使用前需清潔創(chuàng)面,避免接觸眼睛和黏膜。過(guò)敏體質(zhì)者慎用,用藥部位可能出現(xiàn)灼熱感或瘙癢。
莫匹羅星軟膏是局部用抗生素,針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的皮膚感染如膿皰瘡、毛囊炎等。其通過(guò)抑制細(xì)菌異亮氨酸轉(zhuǎn)移RNA合成酶發(fā)揮作用。每日涂抹2-3次,療程一般不超過(guò)10天??赡艹霈F(xiàn)局部刺痛或紅斑等不良反應(yīng),對(duì)聚乙二醇過(guò)敏者禁用。
夫西地酸乳膏適用于葡萄球菌屬等敏感菌導(dǎo)致的皮膚感染,包括癤腫、甲溝炎等。該藥物能阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,具有較強(qiáng)滲透性。每日使用2-3次,療程通常為1-2周。使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥或接觸性皮炎,避免用于大面積破損皮膚。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含有多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)革蘭陰性菌和陽(yáng)性菌均有抑制作用,適用于混合感染傷口。每日涂抹1-3次,使用前需清除創(chuàng)面壞死組織??赡芤鹁植看碳せ蜻^(guò)敏反應(yīng),腎功能不全者慎用。
磺胺嘧啶銀乳膏兼具抗菌和促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用,常用于燒傷、褥瘡等慢性傷口。銀離子可破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,磺胺嘧啶抑制葉酸合成。每日換藥1次,深部感染需配合全身用藥??赡艹霈F(xiàn)白細(xì)胞減少或皮膚色素沉著,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者禁用。
使用外用消炎藥期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免沾水或摩擦。淺表傷口可先用生理鹽水沖洗,深部或污染傷口需就醫(yī)清創(chuàng)。糖尿病患者、免疫低下者及兒童傷口處理須謹(jǐn)慎,出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)立即停藥并就診。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。
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