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腰椎穿刺的后遺癥

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腰椎穿刺后可能出現(xiàn)頭痛、神經(jīng)根刺激癥狀、感染等后遺癥，多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解。腰椎穿刺是神經(jīng)科常用的診斷和治療操作，通過穿刺蛛網(wǎng)膜下腔獲取腦脊液或注射藥物。

腰椎穿刺后最常見的后遺癥是低顱壓性頭痛，發(fā)生率較高但癥狀較輕。頭痛多發(fā)生在穿刺后24-48小時內(nèi)，表現(xiàn)為直立位加重、平臥位緩解的特點(diǎn)。這種頭痛與腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低有關(guān)，通常持續(xù)2-5天可自行消失。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、眩暈等伴隨癥狀。保持平臥位休息、適當(dāng)補(bǔ)液有助于緩解癥狀。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)神經(jīng)根刺激癥狀，表現(xiàn)為下肢放射性疼痛或麻木感。這與穿刺過程中神經(jīng)根受到機(jī)械刺激有關(guān)，癥狀多為一過性，數(shù)天內(nèi)可自行緩解。極少數(shù)患者可能發(fā)生感染，包括穿刺部位局部感染或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。感染風(fēng)險與操作環(huán)境、無菌技術(shù)執(zhí)行情況相關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛加重、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，需要及時就醫(yī)處理。

腰椎穿刺后應(yīng)保持平臥位休息6-8小時，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。穿刺部位保持清潔干燥，觀察有無滲血滲液。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。有凝血功能障礙、顱內(nèi)壓增高、穿刺部位感染等情況的患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇腰椎穿刺。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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