用嗓過(guò)度聲帶損傷可通過(guò)減少發(fā)聲、霧化吸入治療、口服藥物、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。聲帶損傷通常由發(fā)聲方式不當(dāng)、感染、胃酸反流、過(guò)敏反應(yīng)、聲帶息肉等因素引起。
急性期需嚴(yán)格禁聲2-3天,避免耳語(yǔ)或清嗓動(dòng)作。日常交流可使用寫字板輔助,必要時(shí)佩戴電子喉發(fā)聲器。長(zhǎng)期用嗓者建議采用腹式呼吸,控制單次連續(xù)說(shuō)話時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可緩解聲帶水腫,地塞米松磷酸鈉注射液霧化適用于急性炎癥期。霧化時(shí)采用坐位深呼吸,每日1-2次,每次10-15分鐘,治療周期不超過(guò)7天。
金嗓開(kāi)音膠囊可改善聲帶充血,甘桔冰梅片適用于風(fēng)熱型聲音嘶啞。細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,反流性咽喉炎可配合奧美拉唑腸溶膠囊治療。
由專業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)進(jìn)行共鳴訓(xùn)練,包括哼鳴練習(xí)、唇顫音訓(xùn)練等。通過(guò)調(diào)整發(fā)聲位置和呼吸節(jié)奏,建立正確的肌肉記憶,每周訓(xùn)練3次,持續(xù)6-8周可見(jiàn)明顯改善。
聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下顯微手術(shù),術(shù)后禁聲1-2周。聲帶白斑等癌前病變需采用二氧化碳激光切除,術(shù)后配合病理檢查確定后續(xù)治療方案。
日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期做喉鏡檢查,每年接受1-2次專業(yè)嗓音評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的聲音嘶啞、發(fā)音疲勞或咽喉異物感應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
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