濕疹與體內(nèi)濕氣重無直接因果關(guān)系。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,主要與皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、遺傳易感性等因素相關(guān),而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的濕氣屬于體質(zhì)辨證概念。
濕疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,皮膚屏障受損是核心因素。角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白如絲聚蛋白基因突變可導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降,外界刺激物更易滲透引發(fā)炎癥。免疫系統(tǒng)異常表現(xiàn)為Th2細(xì)胞過度活化,促炎因子如IL-4、IL-13分泌增加,誘發(fā)瘙癢和皮損。環(huán)境因素如干燥氣候、過度清潔會(huì)加劇皮膚屏障破壞。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的濕氣重多指舌苔厚膩、肢體困重等體征,與濕疹的滲液癥狀有表象關(guān)聯(lián),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)滲液是炎癥導(dǎo)致血管通透性增加的結(jié)果。臨床治療中,單純祛濕中藥對(duì)重度濕疹效果有限,需配合糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等藥物修復(fù)皮膚屏障。
濕疹患者日常應(yīng)避免過度洗浴,水溫控制在32-37攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙保濕霜。穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。記錄飲食日記排查可能加重癥狀的食物如海鮮、堅(jiān)果,但無須盲目忌口。急性期遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏控制炎癥,穩(wěn)定期堅(jiān)持使用薇諾娜特護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品維持皮膚屏障功能。
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