二度燒傷可通過冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、包扎保護、預防感染等方式處理。二度燒傷通常由高溫液體、火焰、化學物質等因素引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、水皰、劇烈疼痛等癥狀。
發(fā)生二度燒傷后應立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度為宜。冷水沖洗能有效降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷,緩解疼痛癥狀。注意不要使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,以免造成凍傷。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,去除表面污染物。操作時動作要輕柔,避免弄破水皰。若水皰已破潰,需用無菌剪刀修剪游離表皮,但不要強行撕除未脫落表皮。消毒后可涂抹抗菌藥膏預防感染。
可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物?;前粪奏ゃy乳膏具有廣譜抗菌作用,莫匹羅星軟膏能有效對抗革蘭陽性菌,重組人表皮生長因子凝膠能促進創(chuàng)面愈合。用藥前需清潔創(chuàng)面,每日換藥1-2次。
對于面積較小的二度燒傷,可用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面,外層用彈力網套固定。包扎應松緊適度,過緊會影響血液循環(huán),過松則起不到保護作用。每日觀察敷料有無滲液,若滲液浸透敷料需及時更換。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和受壓。
二度燒傷后需密切觀察創(chuàng)面變化,如出現(xiàn)紅腫加重、膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀可能提示感染??勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴重感染者需靜脈用藥,必要時進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理。保持環(huán)境清潔,避免接觸污染物。
二度燒傷恢復期間應保持充足營養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質蛋白的食物如雞蛋、魚肉、牛奶等,有助于創(chuàng)面修復。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。創(chuàng)面愈合后可能出現(xiàn)色素沉著或瘢痕,可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠等藥物改善。恢復期注意防曬,避免新生皮膚直接暴曬。適當進行功能鍛煉,預防關節(jié)部位瘢痕攣縮。如創(chuàng)面長時間不愈合或出現(xiàn)異常癥狀,應及時就醫(yī)復查。
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