莫名頭暈惡心可能由低血糖、耳石癥、貧血、偏頭痛、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、復(fù)位治療、補(bǔ)鐵治療、止痛治療、改善循環(huán)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過(guò)量可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、惡心、出冷汗等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素用量??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落會(huì)引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)短暫頭暈伴惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。
缺鐵性貧血患者血紅蛋白攜氧能力下降,腦部缺氧會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力、惡心等癥狀。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入,配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。
血管神經(jīng)性頭痛發(fā)作時(shí)常伴隨搏動(dòng)性頭痛、畏光惡心等癥狀。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊、苯甲酸利扎曲普坦片等止痛藥物,日常避免強(qiáng)光刺激和情緒波動(dòng),記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因。
頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)??赏ㄟ^(guò)頸部牽引改善頸椎壓迫,使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物擴(kuò)張血管,嚴(yán)重狹窄需血管介入治療。
出現(xiàn)持續(xù)性頭暈惡心時(shí)應(yīng)避免突然起身或駕駛車輛,保持環(huán)境通風(fēng)安靜。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常注意規(guī)律作息,控制血壓血糖,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,需完善頭顱CT、前庭功能檢查等明確病因。
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