卵泡大小在月經(jīng)周期不同階段存在差異,直徑2-9毫米均屬正常范圍,成熟卵泡直徑通常為18-25毫米。
卵泡發(fā)育呈現(xiàn)周期性變化。月經(jīng)期卵泡直徑約2-5毫米,隨著卵泡刺激素作用逐漸增大。卵泡期第5-7天可見多個(gè)直徑5-10毫米的竇卵泡,優(yōu)勢(shì)卵泡每日增長(zhǎng)1-3毫米。排卵前成熟卵泡直徑需達(dá)到18毫米以上,超聲下呈現(xiàn)透亮圓球形,部分女性可能出現(xiàn)20-23毫米的生理性增大。黃體期殘留卵泡逐漸萎縮形成黃體,直徑縮減至15毫米以下。監(jiān)測(cè)卵泡需結(jié)合月經(jīng)周期天數(shù),陰道超聲測(cè)量更準(zhǔn)確,連續(xù)觀察比單次數(shù)據(jù)更有臨床意義。
異常卵泡需警惕病理狀態(tài)。持續(xù)小于10毫米可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降,常見于高齡或早發(fā)性卵巢功能不全。超過(guò)25毫米未破裂可能形成卵泡囊腫,伴隨月經(jīng)紊亂需干預(yù)。多囊卵巢綜合征患者可見多個(gè)直徑2-9毫米的小卵泡呈項(xiàng)鏈樣排列。子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育遲緩,排卵前直徑常不足15毫米。促排卵治療中卵泡超過(guò)18毫米即具備受精能力,但需防止卵巢過(guò)度刺激綜合征。
建議有生育需求的女性在月經(jīng)第10天起通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致卵泡提前破裂。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和深海魚油有助于卵泡發(fā)育,長(zhǎng)期月經(jīng)異常者應(yīng)及時(shí)檢查激素水平。
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