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開(kāi)放性骨折以后要怎么樣進(jìn)行處理

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開(kāi)放性骨折發(fā)生后需要立即進(jìn)行急救處理并盡快就醫(yī)，正確的初步處理能夠幫助控制出血、預(yù)防感染并為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。

開(kāi)放性骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救處理非常關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)傷者后應(yīng)立即撥打急救電話，在等待救援期間可進(jìn)行初步處理。首先要檢查傷者全身情況，判斷有無(wú)危及生命的損傷，確保傷者處于安全環(huán)境。隨后觀察傷口有無(wú)活動(dòng)性出血，存在明顯出血時(shí)需立即進(jìn)行止血操作，可使用無(wú)菌敷料或潔凈布料直接覆蓋傷口并施加均勻壓力，若出血嚴(yán)重且無(wú)法通過(guò)直接壓迫控制，可在傷口近心端使用止血帶，但必須記錄使用時(shí)間并每隔一段時(shí)間放松一次。傷口表面如有較大異物可見(jiàn)可小心移除，但嵌入組織深部的異物不應(yīng)強(qiáng)行取出以免加重?fù)p傷。傷口清潔應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗，無(wú)條件時(shí)可用潔凈流動(dòng)水輕輕沖洗，注意避免使用酒精或雙氧水等刺激性液體直接沖洗創(chuàng)面。骨骼斷端若暴露在外不應(yīng)試圖將其推回傷口內(nèi)部，可使用無(wú)菌敷料環(huán)形覆蓋在暴露骨骼周?chē)纬杀Ｗo(hù)圈。傷肢需用夾板進(jìn)行有效固定，固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，夾板與肢體間墊軟布避免壓傷皮膚。固定完成后需密切觀察傷肢末端血液循環(huán)狀況，檢查皮膚顏色、溫度和感覺(jué)功能。傷者可能出現(xiàn)劇烈疼痛可采取舒適體位并給予心理安慰，但不應(yīng)給傷者進(jìn)食進(jìn)水以免影響后續(xù)麻醉。整個(gè)處理過(guò)程中操作應(yīng)輕柔穩(wěn)妥，避免不必要的移動(dòng)和搬運(yùn)，等待專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行規(guī)范處理。

開(kāi)放性骨折患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確骨折類(lèi)型和軟組織損傷程度。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口污染情況、骨折穩(wěn)定性和軟組織條件制定個(gè)體化治療方案，通常需要在手術(shù)室進(jìn)行徹底的清創(chuàng)操作，清除所有壞死組織和異物，然后根據(jù)情況選擇合適的內(nèi)固定或外固定方式穩(wěn)定骨折端，同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后需要定期換藥觀察傷口愈合情況，配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)，整個(gè)治療過(guò)程需要患者積極配合并遵循醫(yī)囑，才能獲得理想的治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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