嬰兒食道被燙傷后可能出現(xiàn)拒食、流涎、哭鬧不安、嘔吐帶血絲、吞咽困難等癥狀。食道燙傷通常由誤飲高溫液體或食物導(dǎo)致,需根據(jù)損傷程度分為輕度黏膜充血、中度潰瘍形成及重度穿孔等類型。
嬰兒因食道黏膜受損產(chǎn)生疼痛感,會(huì)本能拒絕進(jìn)食。輕度燙傷可能表現(xiàn)為哺乳時(shí)短暫哭鬧后勉強(qiáng)進(jìn)食,中重度燙傷則完全抗拒乳頭或奶嘴接觸。家長需觀察嬰兒是否出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、囟門凹陷等。
唾液分泌增多且無法正常吞咽是典型表現(xiàn)。燙傷導(dǎo)致食道黏膜神經(jīng)末梢敏感,引發(fā)唾液反射性分泌,同時(shí)因疼痛抑制吞咽動(dòng)作??梢妺雰撼掷m(xù)流口水,衣領(lǐng)頻繁潮濕,嚴(yán)重時(shí)需每小時(shí)更換圍兜。
持續(xù)性尖銳哭鬧多于進(jìn)食時(shí)加劇,可能伴隨弓背、握拳等疼痛反應(yīng)。食道上段燙傷疼痛常放射至耳部,嬰兒會(huì)頻繁抓撓耳朵。家長需記錄哭鬧持續(xù)時(shí)間與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性以供醫(yī)生判斷。
黏膜破損出血混合胃內(nèi)容物嘔出,血液多呈鮮紅色或咖啡渣樣。輕度燙傷可能僅見零星血絲,重度損傷可見大量鮮血。出現(xiàn)該癥狀需立即禁食并急診處理,防止繼發(fā)吸入性肺炎。
嬰兒表現(xiàn)為反復(fù)做吞咽動(dòng)作卻無法咽下分泌物,可能伴隨嗆咳或呼吸困難。食道水腫嚴(yán)重時(shí)可壓迫氣管,需警惕窒息風(fēng)險(xiǎn)。疑似該癥狀時(shí)應(yīng)保持嬰兒前傾體位,及時(shí)清除口腔分泌物。
發(fā)現(xiàn)嬰兒食道燙傷癥狀后應(yīng)立即停止喂食,避免使用催吐措施??缮倭课故吵啬溉榛蚺浞侥瘫Wo(hù)黏膜,但中重度燙傷需嚴(yán)格禁食禁水。建議家長記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、可疑燙傷物溫度及接觸時(shí)長,攜帶殘留燙傷物樣本就醫(yī)。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持嬰兒側(cè)臥位,準(zhǔn)備吸痰設(shè)備防止誤吸?;謴?fù)期應(yīng)選擇低溫流質(zhì)飲食,避免酸性或粗糙食物刺激創(chuàng)面,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。
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