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老人排尿困難尿不出來是怎么回事

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老人排尿困難尿不出來可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障礙、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、前列腺增生

老年男性常見病因，增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加。典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致排尿疼痛和困難，常伴隨尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。確診需尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)建議多飲水沖刷尿道。

3、膀胱功能障礙

老年性膀胱肌力減退或逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)會(huì)導(dǎo)致排尿無力，可能出現(xiàn)尿不盡感、尿滴瀝。可通過膀胱功能訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需間歇導(dǎo)尿或使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、尿道狹窄

外傷或炎癥后的瘢痕收縮造成尿道管腔變窄，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，重度需尿道成形術(shù)治療。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、腦卒中或脊髓損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，使膀胱感覺和收縮功能異常。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，治療包括間歇導(dǎo)尿和鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

老年排尿困難患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿和久坐，限制酒精及辛辣食物攝入。可嘗試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。若出現(xiàn)完全無法排尿伴下腹脹痛需立即急診導(dǎo)尿，防止膀胱過度充盈造成損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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