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突然胸口絞痛怎么回事

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突然胸口絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、主動脈夾層、胸膜炎等原因引起，可通過心電圖檢查、藥物治療、介入治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、活動后氣促等癥狀。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物緩解癥狀，必要時需進(jìn)行冠狀動脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。長期需控制血壓、血脂，避免劇烈運動。

2、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動。日常需避免進(jìn)食過飽，睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。

3、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與帶狀皰疹、胸椎退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛、咳嗽時加重等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可局部熱敷，避免提重物或過度扭轉(zhuǎn)軀干。

4、主動脈夾層

主動脈夾層可能與馬凡綜合征、長期未控制的高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為撕裂樣胸痛、雙側(cè)血壓不對稱等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行CT血管造影確診，必要時行主動脈覆膜支架植入術(shù)或開放手術(shù)修復(fù)。禁止自行服用止痛藥，避免任何增加胸腔壓力的動作。

5、胸膜炎

胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸相關(guān)性胸痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物抗感染或鎮(zhèn)痛。急性期需臥床休息，咳嗽時用手按壓患側(cè)胸部減輕疼痛。

出現(xiàn)突發(fā)胸口絞痛時應(yīng)立即停止活動并保持安靜，測量血壓和心率。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨冷汗、暈厥需緊急就醫(yī)。日常需戒煙限酒，控制基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行心肺功能評估。避免情緒激動和寒冷刺激，肥胖者需逐步減重，睡眠時選擇側(cè)臥姿勢減少反流風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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