克羅恩病患者可以適量吃低纖維食物、低脂魚(yú)類(lèi)、發(fā)酵乳制品、去皮禽肉、熟軟蔬菜等食物，也可以遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西單抗注射液、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低纖維食物

克羅恩病患者急性期可選擇白粥、軟面條等低纖維食物，減少對(duì)腸道的機(jī)械刺激。這類(lèi)食物易消化吸收，有助于緩解腹瀉、腹痛癥狀。烹飪時(shí)需徹底煮爛，避免添加刺激性調(diào)味品。

2、低脂魚(yú)類(lèi)

三文魚(yú)、鱈魚(yú)等富含omega-3脂肪酸，具有抗炎作用。建議采用清蒸或水煮方式，每周食用2-3次，每次不超過(guò)100克。避免油炸或油煎做法，防止加重脂肪瀉。

3、發(fā)酵乳制品

無(wú)乳糖酸奶含有益生菌，可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。選擇無(wú)添加糖的純酸奶，每日攝入100-200毫升為宜。若存在乳糖不耐受，應(yīng)改用零乳糖配方產(chǎn)品。

4、去皮禽肉

雞胸肉、火雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，需去除可見(jiàn)脂肪后烹調(diào)。推薦水煮或燉煮方式，每日攝入量控制在150克以內(nèi)。避免燒烤、腌制等可能產(chǎn)生致癌物的加工方式。

5、熟軟蔬菜

胡蘿卜、南瓜等經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間燉煮至軟爛，可補(bǔ)充維生素且不易引發(fā)腸梗阻。每日攝入量約200克，需徹底去除粗纖維部分。急性發(fā)作期應(yīng)暫時(shí)禁食高纖維蔬菜。

二、藥物

1、美沙拉嗪腸溶片

用于輕中度活動(dòng)期克羅恩病的誘導(dǎo)緩解，通過(guò)抑制腸道炎癥反應(yīng)改善腹瀉、腹痛。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等，服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、潑尼松片

適用于中重度活動(dòng)期患者，能快速控制炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可突然停藥。

3、硫唑嘌呤片

免疫抑制劑用于維持緩解期治療，可減少激素依賴。用藥期間需每周檢測(cè)血常規(guī)，警惕骨髓抑制等副作用。育齡期患者用藥前需評(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn)。

4、英夫利西單抗注射液

生物制劑針對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者，通過(guò)阻斷腫瘤壞死因子起效。輸注前需篩查結(jié)核等感染灶，治療期間避免接種活疫苗。

5、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑

全營(yíng)養(yǎng)配方可作為急性期唯一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，或緩解期的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。需根據(jù)個(gè)體耐受性選擇整蛋白型或短肽型，采用持續(xù)泵入方式更易吸收。

克羅恩病患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物耐受情況，采用少食多餐原則，每日分成5-6餐。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸、生冷及辛辣刺激食物。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)新的食物不耐受癥狀時(shí)及時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師。保持適度活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但急性期需臥床休息。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腸鏡，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。