睪丸炎可通過抗生素治療、抗病毒治療、止痛消炎、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式根除。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性睪丸炎需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊等。用藥需足療程,避免耐藥性。伴隨陰囊紅腫熱痛時(shí),需聯(lián)合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
病毒性睪丸炎常見于腮腺炎病毒感染,可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息,抬高陰囊減輕腫脹。若合并睪丸萎縮需監(jiān)測(cè)生育功能。
急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解疼痛和炎癥。局部冷敷每次15-20分鐘,每日2-3次,避免凍傷。嚴(yán)重疼痛可考慮精索封閉治療。
穿戴陰囊托帶減輕下垂?fàn)坷?,保持?huì)陰清潔干燥。避免久坐、騎車等壓迫行為。每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),水溫不超過40℃。
出現(xiàn)睪丸膿腫需切開引流,嚴(yán)重缺血壞死需睪丸切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,定期超聲復(fù)查。慢性睪丸炎反復(fù)發(fā)作者可考慮輸精管結(jié)扎術(shù)。
治療期間應(yīng)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜高蛋白低脂肪,多飲水促進(jìn)代謝?;謴?fù)期可適量食用西紅柿、深海魚等抗炎食物,避免辛辣刺激。長(zhǎng)期久坐職業(yè)者需每小時(shí)起身活動(dòng),選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)發(fā)熱不退、陰囊皮膚發(fā)黑等需立即就醫(yī)。定期復(fù)查精液質(zhì)量,尤其是雙側(cè)睪丸炎患者應(yīng)評(píng)估生育能力保存方案。
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