醫(yī)生在牙齒上打洞通常是為了進(jìn)行根管治療,通過(guò)清除感染或壞死的牙髓組織來(lái)保留患牙。該操作可能涉及開(kāi)髓、清理根管、消毒填充等步驟,適用于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等疾病。
牙齒打洞在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為開(kāi)髓術(shù),是根管治療的關(guān)鍵步驟。當(dāng)牙齒因深度齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染時(shí),細(xì)菌會(huì)通過(guò)牙本質(zhì)小管侵入牙髓腔,引發(fā)劇烈疼痛或膿腫。醫(yī)生使用高速牙鉆去除腐質(zhì)并打開(kāi)髓腔,暴露根管系統(tǒng)以便徹底清除壞死組織。根管銼會(huì)逐級(jí)擴(kuò)大管腔,配合次氯酸鈉沖洗去除殘留碎屑和微生物。完成消毒后填入牙膠尖和根管封閉劑,防止再感染。部分病例需在治療前后拍攝X線(xiàn)片評(píng)估根管形態(tài)和填充效果。
少數(shù)情況下牙齒打洞可能用于其他目的。例如活髓切斷術(shù)會(huì)部分保留健康牙髓,常見(jiàn)于年輕恒牙外傷露髓。某些修復(fù)治療需在牙體預(yù)備時(shí)制作固位形,但這類(lèi)操作不涉及牙髓處理。急性牙痛時(shí)開(kāi)髓可迅速減壓緩解癥狀,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。若發(fā)現(xiàn)根管鈣化或器械分離等復(fù)雜情況,可能轉(zhuǎn)診至牙體牙髓專(zhuān)科醫(yī)生處理。
接受牙齒打洞治療后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物,24小時(shí)內(nèi)禁食過(guò)冷過(guò)熱食物以防填充材料松動(dòng)。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏和牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。若出現(xiàn)填充物脫落或咬合不適需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)需進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)薄弱牙體。糖尿病患者或免疫力低下者需告知醫(yī)生病史,這類(lèi)人群根管治療成功率可能略低。
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