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孕婦糖尿病篩查步驟有哪些

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孕婦糖尿病篩查步驟主要包括空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)等。妊娠期糖尿病篩查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常，降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、空腹血糖檢測(cè)

孕婦需在檢查前禁食8-12小時(shí)，采集靜脈血檢測(cè)空腹血糖值。空腹血糖≥5.1mmol/L可提示妊娠期糖尿病可能。該檢查通常在孕24-28周進(jìn)行，是篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

孕婦需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液，分別檢測(cè)服糖前、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)的血糖值。三項(xiàng)血糖閾值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任意一項(xiàng)超標(biāo)即可診斷妊娠期糖尿病。

3、糖化血紅蛋白檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)血紅蛋白與葡萄糖的結(jié)合程度，反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平。糖化血紅蛋白≥6.5%可作為輔助診斷依據(jù)，但妊娠期因紅細(xì)胞代謝加快，該指標(biāo)敏感性較低。

4、隨機(jī)血糖檢測(cè)

非空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血糖≥11.1mmol/L且伴有多飲多尿等癥狀時(shí)具有診斷意義。該方法適用于出現(xiàn)典型癥狀的孕婦，但需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。

5、尿糖檢測(cè)

通過(guò)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性時(shí)需警惕糖尿病可能。但腎糖閾降低的孕婦可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合血糖檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。

孕婦進(jìn)行糖尿病篩查前3天應(yīng)保持正常飲食和活動(dòng)量，避免刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查當(dāng)天需攜帶病歷資料，穿著寬松衣物方便采血。確診妊娠期糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，合理控制飲食中碳水化合物攝入，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。建議每2-4周復(fù)查血糖指標(biāo)，同時(shí)關(guān)注胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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