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竇性心律失常有哪些常見類型

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竇性心律失常的常見類型主要有竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。

一、竇性心動(dòng)過速

竇性心動(dòng)過速是指竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)頻率超過正常范圍，成人靜息狀態(tài)下心率每分鐘超過100次。這種類型可能由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理因素引起，也可能與貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。患者常有心悸、胸悶等不適感，一般無(wú)須特殊治療，針對(duì)原發(fā)病處理或去除誘因后多可緩解。

二、竇性心動(dòng)過緩

竇性心動(dòng)過緩表現(xiàn)為竇房結(jié)自律性降低，成人靜息心率每分鐘低于60次。常見于長(zhǎng)期鍛煉的運(yùn)動(dòng)員或睡眠中，屬于生理現(xiàn)象。病理因素包括顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能減退或使用某些藥物。輕度竇緩如無(wú)癥狀可不干預(yù)，若出現(xiàn)頭暈、乏力甚至?xí)炟?，需評(píng)估是否安裝心臟起搏器。

三、竇性心律不齊

竇性心律不齊指竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)不規(guī)則，導(dǎo)致心率在吸氣時(shí)增快、呼氣時(shí)減慢，常見于兒童和青少年。這種類型多與呼吸周期相關(guān)，屬于正常生理變異，通常無(wú)須治療。少數(shù)情況下可能與心肌炎、冠心病等心臟疾病相關(guān)，需進(jìn)一步檢查明確。

四、竇性停搏

竇性停搏是竇房結(jié)在一段時(shí)間內(nèi)停止發(fā)放沖動(dòng)，造成心臟暫時(shí)停搏。病因包括迷走神經(jīng)張力過高、心肌缺血、藥物影響或竇房結(jié)病變。停搏時(shí)間較短可能無(wú)癥狀，長(zhǎng)時(shí)間停搏可引起頭暈、黑蒙甚至阿-斯綜合征，需要根據(jù)停搏時(shí)長(zhǎng)和癥狀決定是否進(jìn)行起搏治療。

五、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

病態(tài)竇房結(jié)綜合征是竇房結(jié)及其周圍組織病變導(dǎo)致的起搏和傳導(dǎo)功能障礙。臨床表現(xiàn)為竇緩、竇性停搏與快速房性心律失常交替出現(xiàn)，常見于老年人、冠心病或心肌病患者。治療需根據(jù)具體心律表現(xiàn)，可能涉及藥物調(diào)整或永久起搏器植入。

竇性心律失常的類型多樣，部分屬于生理性變化，但若頻繁出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，限制咖啡因攝入，定期監(jiān)測(cè)心率變化。已有心臟基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免擅自調(diào)整藥物。保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于維護(hù)心臟健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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