胸一碰就疼可能與肋軟骨炎、乳腺增生、帶狀皰疹、胸壁軟組織損傷、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。胸部觸痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫、外傷或感染等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。
肋軟骨炎是胸痛常見原因,可能與病毒感染或反復(fù)勞損有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)肋軟骨交界處腫脹壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。治療可局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
乳腺增生多見于育齡期女性,與激素水平波動(dòng)相關(guān)。表現(xiàn)為乳房脹痛伴結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前癥狀加重。觸診可及顆粒狀或條索狀腫塊,壓痛明顯。建議穿戴合體文胸,疼痛顯著時(shí)可使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,定期乳腺超聲檢查排除其他病變。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,早期可能出現(xiàn)皮膚灼痛或觸痛,3-5天后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。胸背部為好發(fā)部位,可伴發(fā)熱乏力。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及營養(yǎng)神經(jīng)治療,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
胸部肌肉拉傷或挫傷可導(dǎo)致局限性觸痛,多有明確外傷史或過度運(yùn)動(dòng)史。損傷區(qū)域可見淤青腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可冷敷,48小時(shí)后改為熱敷,疼痛持續(xù)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏,避免重復(fù)受傷動(dòng)作。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí),表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加重??赡苡尚刈挡∽儭⒉《靖腥净蛐g(shù)后粘連導(dǎo)致。治療需針對(duì)原發(fā)病,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者考慮局部封閉治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸椎受壓,女性建議每月乳房自檢。急性胸痛伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀需立即就醫(yī)。避免自行按壓疼痛部位,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù),疼痛緩解前暫緩高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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