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椎間盤脫出怎么辦

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椎間盤脫出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤脫出通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍提供臨時(shí)支撐。日常避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可用甘露醇注射液脫水，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但須警惕藥物依賴。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可嘗試超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。恢復(fù)期采用牽引治療擴(kuò)大椎間隙，配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣。水中運(yùn)動(dòng)療法能減少腰椎負(fù)荷，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連?？赏夥蠡钛雇锤?，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。艾灸命門穴配合拔罐改善局部氣血運(yùn)行。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。嚴(yán)重病例需行椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。人工椎間盤置換術(shù)適用于年輕患者保留脊柱活動(dòng)度。

日常保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免久坐超過1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠并定時(shí)起身活動(dòng)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等，注意動(dòng)作規(guī)范防止二次損傷。戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)障礙，飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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