非哺乳期乳腺炎可能由乳腺導管阻塞、細菌感染、自身免疫反應、乳頭內陷或外傷等因素引起。該病主要表現為乳房紅腫、疼痛、硬結或膿性分泌物,需通過抗感染治療或手術引流等方式干預。
乳腺導管排泄不暢可能導致乳汁淤積,即使非哺乳期也可能因導管結構異常或分泌物黏稠引發(fā)炎癥。這種情況可能與激素水平波動、長期佩戴過緊內衣有關,患者可能出現局部脹痛或可觸及硬塊。治療需結合熱敷促進導管通暢,嚴重時需醫(yī)生評估是否需導管沖洗。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過乳頭破損處侵入乳腺組織是常見病因,可能與哺乳史殘留的導管擴張有關。患者常伴隨發(fā)熱、乳房皮膚發(fā)紅及壓痛,膿液培養(yǎng)可明確病原體。臨床常用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,形成膿腫時需切開引流。
肉芽腫性乳腺炎等特殊類型與機體免疫異常相關,病理可見淋巴細胞浸潤和肉芽腫形成。此類患者可能無典型感染癥狀,但會出現反復發(fā)作的乳房腫塊。治療需聯(lián)合潑尼松片等免疫抑制劑,必要時需腫塊切除術明確診斷。
先天性或后天性乳頭凹陷容易積存分泌物和細菌,增加逆行感染風險。長期未糾正可能引發(fā)慢性乳腺炎,表現為乳頭周圍反復紅腫。輕度可通過手法矯正改善,重度需手術成形術恢復乳頭正常形態(tài)。
乳房撞擊、穿刺活檢或美容注射等操作可能破壞乳腺結構,繼發(fā)炎癥反應。這類情況通常有明確外傷史,可能伴隨局部血腫。早期冷敷減輕腫脹,若繼發(fā)感染需使用左氧氟沙星片等藥物控制。
建議患者避免擠壓乳房腫塊,選擇透氣棉質內衣并保持乳頭清潔。日??蛇m量補充維生素C增強免疫力,出現持續(xù)疼痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。需注意非哺乳期乳腺炎可能反復發(fā)作,規(guī)范治療同時應定期復查乳腺超聲監(jiān)測病情變化。
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