真菌吸入肺部可能引發(fā)肺部真菌感染,常見類型包括肺曲霉病、肺隱球菌病等,具體表現(xiàn)與感染真菌種類及個體免疫力有關(guān)。
真菌孢子通過呼吸道進入肺部后,若人體免疫功能正常,通常會被巨噬細胞清除。當(dāng)免疫力低下時,真菌可能在肺泡內(nèi)定植繁殖,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。早期表現(xiàn)為咳嗽、低熱、胸痛等非特異性癥狀,易被誤認為普通呼吸道感染。隨著感染進展,可能出現(xiàn)咯血、呼吸困難、持續(xù)性高熱,影像學(xué)檢查可見肺部結(jié)節(jié)、空洞或?qū)嵶冇?。肺曲霉病常形成真菌球,肺隱球菌病多表現(xiàn)為孤立性肉芽腫,而侵襲性肺真菌感染可導(dǎo)致組織壞死和血行播散。
慢性基礎(chǔ)疾病患者、長期使用免疫抑制劑者、艾滋病患者等是肺部真菌感染的高危人群。環(huán)境暴露如接觸霉變谷物、禽類糞便、土壤等會增加感染風(fēng)險。診斷需結(jié)合痰培養(yǎng)、血清學(xué)檢測、病理活檢等,治療需根據(jù)病原體選擇抗真菌藥物,療程通常較長。未經(jīng)規(guī)范治療的嚴(yán)重感染可導(dǎo)致呼吸衰竭、多器官功能損害甚至死亡。
預(yù)防肺部真菌感染需注意減少環(huán)境暴露,潮濕環(huán)境佩戴口罩,避免接觸霉變物質(zhì)。免疫力低下者應(yīng)定期進行肺部檢查,出現(xiàn)呼吸道癥狀及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),清理空調(diào)濾網(wǎng),室內(nèi)濕度控制在40%-60%。合理膳食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運動增強抵抗力,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)藥物。若確診肺部真菌感染,需完成全程抗真菌治療并定期復(fù)查影像學(xué)。
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