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輕微腦梗塞不能吞咽能出院嗎

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輕微腦梗塞患者若存在吞咽困難，通常不建議立即出院。吞咽功能障礙可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)，需經(jīng)專業(yè)評估確認(rèn)安全后才能考慮出院。

腦梗塞后吞咽困難多由腦干或雙側(cè)皮質(zhì)延髓束受損導(dǎo)致，常見表現(xiàn)為飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢。臨床需通過洼田飲水試驗(yàn)或視頻透視吞咽檢查評估嚴(yán)重程度。多數(shù)患者需在康復(fù)科進(jìn)行1-2周吞咽功能訓(xùn)練，包括舌肌運(yùn)動訓(xùn)練、冷刺激療法等，待吞咽功能評級達(dá)2級以上方可出院。住院期間需采用糊狀食物，床頭抬高30度進(jìn)食，必要時(shí)留置鼻胃管。

少數(shù)患者若梗塞灶未累及吞咽中樞，可能僅存在短暫性吞咽協(xié)調(diào)障礙，經(jīng)3-5天觀察無嗆咳后可考慮出院。但居家仍需保持流質(zhì)飲食，避免進(jìn)食堅(jiān)果等硬物，每日進(jìn)行空吞咽練習(xí)。若合并隱性誤吸或反復(fù)肺部感染，則必須延長住院至癥狀穩(wěn)定。

出院后應(yīng)定期復(fù)查吞咽功能，繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練3-6個(gè)月。家屬需學(xué)習(xí)海姆立克急救法，準(zhǔn)備食物攪拌機(jī)將食物打成勻漿。避免平臥位進(jìn)食，餐后保持坐位30分鐘。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重需警惕吸入性肺炎，應(yīng)立即返院治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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