下咽癌的癥狀主要有聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊、咽喉疼痛和耳部放射痛。下咽癌是發(fā)生在下咽部的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展癥狀會(huì)逐漸加重。
聲音嘶啞是下咽癌的常見癥狀,由于腫瘤侵犯或壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞,且逐漸加重。聲音嘶啞可能伴隨咳嗽、咳痰等癥狀。對(duì)于長(zhǎng)期聲音嘶啞不緩解的患者,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
吞咽困難表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)食物通過咽喉部受阻感,早期可能僅對(duì)固體食物有不適,后期可發(fā)展為液體也難以吞咽。腫瘤增大阻塞食道入口或侵犯食道上段是主要原因。吞咽困難可能伴隨體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。
頸部腫塊多為下咽癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)所致,腫塊質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)。部分患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀就診。頸部腫塊通常無痛,但可能隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。
咽喉疼痛多為持續(xù)性鈍痛,可向耳部放射,進(jìn)食時(shí)可能加重。疼痛與腫瘤侵犯周圍組織或繼發(fā)感染有關(guān)。咽喉疼痛可能伴隨異物感、燒灼感等不適,常規(guī)止痛藥物效果不佳。
耳部放射痛是由于下咽部與耳部存在神經(jīng)反射通路,腫瘤刺激引發(fā)牽涉痛?;颊呖赡苤髟V一側(cè)耳部深部疼痛,但耳部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。這種疼痛多為持續(xù)性,可隨吞咽動(dòng)作加重。
下咽癌患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。飲食宜選擇軟食或流質(zhì),保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻咽喉科,通過喉鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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