頸椎骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作間隙做頸部伸展運(yùn)動(dòng)如米字操。日常可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng),幫助緩解肌肉緊張。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等松解軟組織粘連,牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每次15-20分鐘。針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,每周2-3次。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。急性期可使用地奧司明片改善局部微循環(huán),嚴(yán)重疼痛時(shí)短期服用洛索洛芬鈉片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處,每日不超過3次。
射頻消融術(shù)通過電極針阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),等離子髓核成形術(shù)可減少神經(jīng)壓迫。椎間孔鏡技術(shù)能精準(zhǔn)摘除壓迫神經(jīng)的骨贅,術(shù)后恢復(fù)較快。這些方法適用于保守治療無效但未達(dá)到手術(shù)指征的患者。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于多節(jié)段嚴(yán)重增生,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與視線平齊,避免頸部受涼。睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕,定期進(jìn)行頸部肌肉力量訓(xùn)練如彈力帶抗阻練習(xí)。急性發(fā)作期可用熱敷袋每日敷15分鐘,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木需及時(shí)就診。飲食可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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