剪指甲疼可能與指甲修剪過(guò)短、甲溝炎、真菌感染、外傷或嵌甲等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整修剪方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
修剪指甲時(shí)過(guò)度剪短可能導(dǎo)致甲床暴露,觸碰時(shí)產(chǎn)生疼痛。甲床富含神經(jīng)末梢,對(duì)刺激敏感。建議使用平頭指甲刀保留1-2毫米白色甲緣,避免弧形修剪。若已出現(xiàn)疼痛,可每日用溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)修復(fù)。
甲溝炎是甲周組織的感染性炎癥,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛。輕度可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。日常應(yīng)保持手部干燥,避免撕扯倒刺。
甲癬會(huì)導(dǎo)致甲板增厚變形,修剪時(shí)壓迫引發(fā)疼痛。確診需真菌鏡檢,可外用環(huán)吡酮胺搽劑或聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者配合口服伊曲康唑膠囊?;颊咝鑼?zhuān)用指甲剪,定期消毒防止交叉感染。
指甲受擠壓或撞擊后,甲下淤血會(huì)使修剪時(shí)疼痛加劇。急性期應(yīng)冰敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若甲板分離,需用無(wú)菌敷料保護(hù),避免強(qiáng)行修剪。甲板完全脫落需6-12個(gè)月再生。
指甲側(cè)緣嵌入甲襞可引起持續(xù)性疼痛,常見(jiàn)于拇趾。早期可墊棉花分離甲緣,配合碘伏消毒。反復(fù)發(fā)作需行甲緣部分切除術(shù),術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。建議穿寬松鞋襪,避免趾甲側(cè)向受壓。
日常應(yīng)注意使用專(zhuān)用指甲剪定期修剪,保持指甲與指端平齊即可。修剪前可用溫水軟化甲板,沿自然弧度平直剪切。足部嵌甲患者應(yīng)選擇圓頭鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、化膿或甲板畸形時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科或手足外科就診,避免自行拔甲或使用偏方。糖尿病患者修剪指甲需格外謹(jǐn)慎,建議由專(zhuān)業(yè)人員操作。
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