慢阻肺病通常不能根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀和延緩疾病進展。慢阻肺病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病,主要與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。
慢阻肺病的病理改變包括氣道慢性炎癥、肺實質(zhì)破壞和血管異常,這些結(jié)構(gòu)性損傷往往不可逆。通過戒煙、藥物治療和肺康復(fù)等手段,可以顯著改善患者呼吸困難癥狀,減少急性加重頻率,提高生活質(zhì)量。臨床常用支氣管擴張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等幫助緩解氣道阻塞,部分患者需長期氧療。
極少數(shù)早期病例在徹底消除致病因素后可能實現(xiàn)臨床治愈,但肺功能檢查仍可能遺留輕度異常。對于合并嚴重肺大皰或肺氣腫的患者,肺減容手術(shù)或肺移植可能改善預(yù)后,但手術(shù)本身存在風險且不能逆轉(zhuǎn)所有病理改變。
慢阻肺病患者應(yīng)堅持規(guī)范用藥并定期復(fù)查肺功能,注意預(yù)防呼吸道感染,適當進行縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,保持居住環(huán)境通風良好但避免直接吹風。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,維持合理體重有助于減輕呼吸負荷。
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