胸膜炎一般不會(huì)傳染給別人。胸膜炎通常是肺部感染、自身免疫性疾病、胸部外傷等原因引起的胸膜炎癥反應(yīng),本身不具有傳染性。但若由結(jié)核分枝桿菌等病原體感染引起的結(jié)核性胸膜炎,則可能通過飛沫傳播。
非感染性胸膜炎如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)的胸膜炎癥,或胸部外傷導(dǎo)致的胸膜刺激,均不會(huì)通過接觸或空氣傳播。這類胸膜炎患者主要表現(xiàn)為胸痛、深呼吸時(shí)疼痛加重、咳嗽等癥狀,需通過胸部CT、胸腔積液檢查等明確病因后針對(duì)性治療。
結(jié)核性胸膜炎患者痰液中若存在結(jié)核分枝桿菌,在咳嗽、打噴嚏時(shí)可能產(chǎn)生含菌飛沫,造成呼吸道傳播風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需進(jìn)行隔離治療,密切接觸者應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。臨床常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,療程通常需持續(xù)6-9個(gè)月。
無論何種類型的胸膜炎,患者均需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛,選擇高蛋白飲食促進(jìn)胸膜修復(fù)。結(jié)核性胸膜炎患者咳嗽時(shí)需用紙巾遮掩口鼻,痰液應(yīng)消毒處理。建議胸膜炎患者及早就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,接觸者無需過度恐慌但需做好基礎(chǔ)防護(hù)。
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