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兒童蛀牙根管治療方法

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兒童蛀牙根管治療通常采用牙髓切斷術(shù)、根管充填術(shù)等方法。蛀牙可能由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、細菌感染等因素引起,表現(xiàn)為牙齒疼痛、敏感、牙齦腫脹等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

1、牙髓切斷術(shù)

適用于乳牙牙髓部分感染的情況。醫(yī)生會去除感染的冠部牙髓組織,保留健康牙髓,用氫氧化鈣等生物材料覆蓋創(chuàng)面。治療后可配合使用兒童專用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲,如獅王兒童齲克菲牙膏。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,一般1-3天可緩解。

2、根管充填術(shù)

針對牙髓全部壞死的恒牙或接近替換期的乳牙。需徹底清除感染牙髓,用可吸收的氧化鋅丁香油糊劑充填根管。治療期間可使用護牙素凝膠緩解敏感,如小葵花護牙素。治療分2-3次完成,每次間隔1-2周,需拍攝X光片確認(rèn)效果。

3、預(yù)成冠修復(fù)

根管治療后牙齒較脆弱,建議用金屬預(yù)成冠保護患牙。不銹鋼預(yù)成冠能維持乳牙正常咀嚼功能至替牙期,避免牙齒折裂。安裝時需調(diào)整咬合高度,使用3M ESPE玻璃離子水門汀粘固,不影響恒牙正常萌出。

4、激光輔助治療

對恐懼鉆牙的兒童可采用Er:YAG激光去腐,減少治療噪音和震動感。激光能精準(zhǔn)清除齲壞組織并殺菌,配合伢典凝膠微創(chuàng)去腐效果更佳。治療后需用GC Fuji IX玻璃離子暫時充填,觀察1個月后行永久修復(fù)。

5、行為管理干預(yù)

對低齡兒童可使用Tell-Show-Do行為引導(dǎo)技術(shù),配合笑氣鎮(zhèn)靜或口服咪達唑侖糖漿。治療前家長應(yīng)避免使用打針等恐嚇性語言,可準(zhǔn)備安撫玩具。術(shù)后建議使用兒童含氟漱口水如凱斯博士防蛀漱口水維持口腔環(huán)境。

家長需幫助孩子每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,限制每日糖分?jǐn)z入不超過25克。定期每3-6個月進行口腔檢查,乳磨牙窩溝封閉可降低60%齲齒發(fā)生概率。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物,發(fā)現(xiàn)充填物脫落或牙齦膿包需及時復(fù)診。恒牙萌出期間可使用含氟泡沫增強牙釉質(zhì)抗齲能力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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