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可復(fù)性牙髓炎如何治療

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可復(fù)性牙髓炎可通過間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根管治療術(shù)、拔牙術(shù)等方式治療??蓮?fù)性牙髓炎通常由齲齒、牙齒磨損、牙外傷、牙周病、不良修復(fù)體等因素引起。

1、間接蓋髓術(shù)

適用于齲齒未穿透牙本質(zhì)深層的情況。醫(yī)生會清除齲壞組織后,在近髓處放置氫氧化鈣或玻璃離子水門汀等材料,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。治療后需避免冷熱刺激,定期復(fù)查牙髓活力。

2、直接蓋髓術(shù)

用于露髓孔小于1毫米的意外穿髓。嚴(yán)格消毒后,在暴露牙髓表面覆蓋三氧化礦物凝聚體或氫氧化鈣制劑,封閉穿髓點。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,需使用脫敏牙膏并避免咀嚼硬物。

3、活髓切斷術(shù)

針對年輕恒牙的冠部牙髓感染。去除冠髓后,用甲醛甲酚或戊二醛處理根髓斷面,再用氧化鋅丁香油糊劑覆蓋。術(shù)后需拍攝X線片確認(rèn)根尖發(fā)育情況,可能出現(xiàn)牙齒變色但可漂白處理。

4、根管治療術(shù)

適用于牙髓廣泛感染但牙根未吸收的情況。徹底清除壞死牙髓,用根管銼擴(kuò)大管腔,次氯酸鈉沖洗消毒后,填入牙膠尖和根管封閉劑。治療分2-3次完成,術(shù)后建議全冠修復(fù)防止牙折。

5、拔牙術(shù)

針對無法保留的嚴(yán)重患牙。當(dāng)牙體缺損達(dá)齦下3毫米以上,或伴有根尖周大面積陰影時,需手術(shù)拔除。缺牙區(qū)可在3個月后選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù),前牙區(qū)建議即刻種植。

可復(fù)性牙髓炎患者應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,每日使用牙線清潔鄰面。避免進(jìn)食過冷過熱或黏性食物,限制碳酸飲料攝入。吸煙者需戒煙以減少牙周刺激,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。每6個月進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲壞及時處理。若出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛,提示可能發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎,須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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