康力龍是一種合成類固醇藥物,主要用于治療慢性消耗性疾病、嚴重創(chuàng)傷后恢復(fù)及遺傳性血管神經(jīng)性水腫。其作用包括促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解、刺激紅細胞生成等。
康力龍通過激活雄激素受體,直接刺激肌肉細胞核內(nèi)DNA轉(zhuǎn)錄,加速肌纖維內(nèi)肌動蛋白和肌球蛋白的合成。該作用可改善營養(yǎng)不良患者的負氮平衡狀態(tài),臨床常用于慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)的肌肉萎縮。
藥物能阻斷糖皮質(zhì)激素受體,減少皮質(zhì)醇誘導的肌肉分解代謝。對于長期使用糖皮質(zhì)激素導致的醫(yī)源性庫欣綜合征患者,可減輕肌肉消耗癥狀,但需注意可能加重原有的糖代謝異常。
通過促進腎臟分泌促紅細胞生成素,并增強骨髓干細胞對促紅素的敏感性。對再生障礙性貧血患者可提升血紅蛋白水平,但療效不如特異性造血生長因子。
作為C1酯酶抑制劑缺乏癥的長期預(yù)防用藥,能顯著降低發(fā)作頻率。其機制涉及促進肝臟合成補體系統(tǒng)調(diào)控蛋白,但急性發(fā)作時仍需使用新鮮冰凍血漿。
對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松具有雙重作用,既增加骨形成又抑制骨吸收。但因潛在的肝毒性風險,現(xiàn)已被更安全的雙膦酸鹽類藥物取代。
使用康力龍期間需定期監(jiān)測肝功能、血脂及糖耐量,避免與肝毒性藥物聯(lián)用。運動員應(yīng)知曉該藥物屬于世界反興奮劑機構(gòu)明令禁止的蛋白同化制劑,非治療需求不得使用。出現(xiàn)黃疸、下肢水腫或血糖異常升高時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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