老年人符合視力下降影響生活、晶狀體混濁確診白內(nèi)障、全身狀況穩(wěn)定等條件時(shí),通??蛇M(jìn)行白內(nèi)障治療。治療方式主要有超聲乳化術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等。
老年人視力下降至影響日常生活,如閱讀、行走困難時(shí),是白內(nèi)障治療的主要指征。眼科檢查確認(rèn)晶狀體混濁程度與視力損害匹配,排除其他眼部疾病后即可考慮手術(shù)?;颊咝铦M足血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)穩(wěn)定,無(wú)嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)禁忌證。術(shù)前評(píng)估包括角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、眼軸測(cè)量等,確保手術(shù)安全性。對(duì)合并年齡相關(guān)性黃斑變性等疾病的患者,需綜合評(píng)估手術(shù)獲益。
少數(shù)情況下,如存在活動(dòng)性眼部感染、嚴(yán)重角膜病變或無(wú)法配合手術(shù)者,需暫緩治療。晚期青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥患者,需優(yōu)先處理原發(fā)病。全身狀況極差或預(yù)期壽命較短者,需權(quán)衡手術(shù)必要性。部分對(duì)視力要求不高或手術(shù)意愿低的患者,可暫緩手術(shù)并定期隨訪。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查視力及眼底情況。日常佩戴防紫外線眼鏡,多攝入富含維生素C和葉黃素的深色蔬菜水果,控制用眼時(shí)間,保持適度戶外活動(dòng)有助于恢復(fù)。
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