鼻炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活干預(yù)等方式改善,常用藥物有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、孟魯司特鈉片等。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素、鼻部結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
布地奈德鼻噴霧劑適用于過(guò)敏性鼻炎,能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)??匪崮姿杀菄婌F劑用于緩解季節(jié)性鼻炎癥狀,需連續(xù)使用數(shù)日見(jiàn)效。氯雷他定片可緩解打噴嚏和鼻癢,對(duì)花粉過(guò)敏效果較好。鹽酸西替利嗪片適用于慢性蕁麻疹伴發(fā)的鼻塞癥狀。孟魯司特鈉片針對(duì)哮喘合并鼻炎患者,能抑制白三烯受體。
鼻腔沖洗使用生理鹽水可清除分泌物和過(guò)敏原,每日1-2次能改善鼻塞。蒸汽吸入有助于稀釋鼻腔黏液,可添加桉樹(shù)精油增強(qiáng)效果。激光治療適用于肥厚性鼻炎,通過(guò)光熱作用縮小鼻甲。低溫等離子消融術(shù)用于結(jié)構(gòu)性鼻炎,可減少下鼻甲體積。
避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原,定期清洗床上用品。保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,使用空氣凈化器過(guò)濾顆粒物。冬季外出佩戴口罩,防止冷空氣直接刺激鼻腔。規(guī)律作息有助于維持免疫功能,減少鼻炎發(fā)作頻率。
進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確致敏物質(zhì)。對(duì)花粉過(guò)敏者需關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報(bào),高峰期減少外出。塵螨過(guò)敏患者應(yīng)每周用60℃以上熱水清洗窗簾和地毯。食物過(guò)敏誘發(fā)的鼻炎需嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食材。
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性鼻塞。下鼻甲部分切除術(shù)用于藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性鼻炎。翼管神經(jīng)切斷術(shù)可減少血管舒張性鼻炎分泌物。術(shù)后需定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,避免粘連。
鼻炎患者應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣食物刺激黏膜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)鼻部抵抗力。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣功能,但霧霾天需轉(zhuǎn)為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)膿性分泌物或持續(xù)頭痛時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,排除鼻竇炎等并發(fā)癥。所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生,不可自行調(diào)整用藥方案。
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