女性子宮脫落即子宮脫垂,可能導(dǎo)致排尿困難、慢性盆腔疼痛、性生活質(zhì)量下降等風(fēng)險,嚴(yán)重時可引發(fā)尿潴留或反復(fù)尿路感染。
子宮脫垂初期可能僅表現(xiàn)為下腹墜脹感或陰道口異物感,隨著脫垂程度加重,可能壓迫膀胱導(dǎo)致排尿不暢、尿頻尿急,甚至咳嗽或打噴嚏時漏尿。長期脫垂可能造成陰道黏膜摩擦損傷,增加感染風(fēng)險。重度脫垂時子宮頸或?qū)m體可能長期暴露在陰道口外,導(dǎo)致潰瘍出血。部分患者會因盆底肌群持續(xù)牽拉出現(xiàn)慢性腰骶部疼痛,影響日?;顒印H焉锲谧訉m脫垂還可能增加早產(chǎn)概率。
少數(shù)情況下,完全性子宮脫垂可能合并直腸膨出,引發(fā)排便困難或便秘。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,脫垂組織更容易發(fā)生缺血性壞死。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時,外露組織繼發(fā)感染的概率顯著增加。極個別案例中,脫垂子宮可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性腹痛,需緊急手術(shù)干預(yù)。
建議患者避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為,堅持凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌,BMI超標(biāo)者需控制體重。日??墒褂米訉m托輔助支撐,但需定期消毒更換。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。出現(xiàn)排尿排便障礙、異常出血或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),中重度脫垂患者需考慮盆底重建手術(shù)。術(shù)后三個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和性生活,定期復(fù)查盆底功能恢復(fù)情況。
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