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急性壞死性胰腺炎的癥狀有哪些

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急性壞死性胰腺炎的癥狀主要有劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、休克等。該病是胰腺組織的急性壞死性炎癥，病情進展迅速，需立即就醫(yī)。

1、劇烈腹痛

腹痛多位于上腹部，呈持續(xù)性刀割樣或鈍痛，常向背部放射。疼痛程度與胰腺壞死范圍相關，進食后疼痛加劇?；颊叱Ｒ蛱弁打榍眢w，部分病例伴隨腹膜刺激征。腹痛由胰酶激活導致胰腺及周圍組織自溶、炎癥介質釋放刺激神經(jīng)末梢引起。

2、惡心嘔吐

多數(shù)患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐物為胃內容物或膽汁樣液體。嘔吐后腹痛無緩解，嚴重者可出現(xiàn)脫水癥狀。該癥狀與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、腸道麻痹相關，后期可能因腸梗阻加重嘔吐。

3、發(fā)熱

體溫可達38-39℃，早期為炎癥反應性發(fā)熱，后期若合并感染可出現(xiàn)稽留高熱。發(fā)熱程度與壞死組織范圍、繼發(fā)感染相關。白細胞計數(shù)顯著升高，C反應蛋白等炎癥指標異常。

4、腹脹

因胰腺壞死導致腸麻痹，出現(xiàn)全腹膨隆、腸鳴音減弱或消失。嚴重腹脹可影響呼吸功能，部分患者出現(xiàn)胸腔積液。腹腔內高壓可能進一步加重胰腺缺血壞死，形成惡性循環(huán)。

5、休克

重癥患者可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降等休克表現(xiàn)。主要由于大量炎性介質釋放導致血管通透性增加、有效循環(huán)血量不足，同時心肌抑制因子引起心功能受損。休克提示病情危重，病死率顯著升高。

急性壞死性胰腺炎患者需絕對禁食禁水，通過胃腸減壓減少胰液分泌。治療期間應嚴格臥床休息，監(jiān)測生命體征及尿量變化?；謴推陲嬍承鑿牧髻|逐步過渡至低脂飲食，避免酒精及高脂食物攝入。建議定期復查胰腺CT評估壞死組織吸收情況，遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)支持及抗感染治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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