無痛胃鏡和普通胃鏡的主要區(qū)別在于麻醉方式、檢查舒適度和適用人群。無痛胃鏡需靜脈麻醉,患者處于睡眠狀態(tài)無不適感;普通胃鏡無須麻醉,檢查過程中患者保持清醒但可能有惡心等反應(yīng)。
無痛胃鏡通過靜脈注射短效麻醉藥物使患者快速進(jìn)入睡眠狀態(tài),檢查全程無意識(shí),避免了咽喉反射和嘔吐反應(yīng),尤其適合對(duì)疼痛敏感或心理緊張的人群。檢查前需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能,麻醉蘇醒后可能出現(xiàn)短暫頭暈,需家屬陪同離院。普通胃鏡在患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行,醫(yī)生通過咽喉局部麻醉減輕插管不適,但部分人仍會(huì)因鏡體刺激引發(fā)劇烈惡心、流淚等癥狀。其優(yōu)勢(shì)在于無須麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,檢查后即可恢復(fù)正?;顒?dòng),費(fèi)用相對(duì)較低。兩種方式在檢查準(zhǔn)確性和操作流程上無本質(zhì)差異,均能清晰觀察食管、胃及十二指腸病變。
選擇無痛胃鏡需提前禁食8小時(shí)并完善心電圖檢查,術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)。普通胃鏡檢查前6小時(shí)需空腹,檢查后1小時(shí)待咽喉麻木感消退再進(jìn)食。胃部炎癥、潰瘍或腫瘤患者可根據(jù)耐受性選擇檢查方式,嚴(yán)重心肺疾病患者應(yīng)優(yōu)先考慮普通胃鏡。無論哪種方式,檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。
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