丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、規(guī)律作息、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。該指標(biāo)升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等。避免腌制、燒烤類(lèi)食品,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適量補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物,有助于減輕肝臟氧化應(yīng)激。
酒精代謝會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。無(wú)論啤酒、白酒或紅酒均應(yīng)嚴(yán)格戒斷,戒酒4-8周后多數(shù)酒精性肝損傷患者的轉(zhuǎn)氨酶可明顯下降。長(zhǎng)期飲酒者需警惕酒精性肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。
保證每日23點(diǎn)前入睡,睡眠時(shí)間7-8小時(shí)。避免熬夜和過(guò)度疲勞,夜間肝臟修復(fù)期間應(yīng)處于休息狀態(tài)。建議午間適當(dāng)休息20-30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。
體重指數(shù)超過(guò)24者需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重,每周減重0.5-1公斤為宜。內(nèi)臟脂肪減少可改善脂肪肝程度,建議選擇游泳、快走等運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間150分鐘以上。
病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。藥物性肝損傷應(yīng)停用可疑藥物,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。自身免疫性肝病需采用糖皮質(zhì)激素治療。
日常需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。避免自行服用中藥偏方或保健品,慎用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,建議選擇太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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