小兒支氣管肺炎可能具有傳染性,具體取決于病原體類型。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等,其中病毒性和細(xì)菌性支氣管肺炎可通過飛沫傳播。
病毒性支氣管肺炎主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起,患兒咳嗽或打噴嚏時,病原體可隨飛沫傳播至1-2米范圍內(nèi),易感兒童接觸后可能感染。細(xì)菌性支氣管肺炎的病原體如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,同樣通過密切接觸或共用物品傳播。支原體肺炎的傳染性較弱,需長時間密切接觸才可能傳播。免疫功能正常的成人通常不易被傳染,但早產(chǎn)兒、免疫力低下兒童需重點防護。部分非感染性支氣管肺炎如吸入性肺炎則無傳染性。
新生兒病房或托幼機構(gòu)中,若出現(xiàn)呼吸道合胞病毒暴發(fā),傳染概率顯著增加。結(jié)核分枝桿菌引起的支氣管肺炎雖罕見但傳染性強,需嚴(yán)格隔離。百日咳桿菌導(dǎo)致的肺炎在未接種疫苗的群體中傳播風(fēng)險高。免疫缺陷患兒感染巨細(xì)胞病毒或真菌性肺炎時,可能成為傳染源。家庭內(nèi)成員共用毛巾、餐具等行為會加速病原體傳播。
患兒發(fā)病期間應(yīng)單獨使用餐具毛巾,佩戴口罩減少飛沫傳播,咳嗽時用肘部遮擋。家長接觸患兒后需用肥皂水洗手,對門把手、玩具等高頻接觸物品每日消毒。保持室內(nèi)通風(fēng),避免去人群密集場所?;謴?fù)期兒童應(yīng)隔離至體溫正常3天且咳嗽明顯減輕,托幼機構(gòu)兒童建議癥狀消失后48小時再返園。母乳喂養(yǎng)可增強嬰兒免疫力,6月齡以上兒童建議接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗。若家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽癥狀,需及時就醫(yī)排查。
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