胃低分化腺癌是胃癌中惡性程度較高的一種病理類型,起源于胃黏膜腺體細(xì)胞,具有細(xì)胞異型性明顯、生長迅速、易轉(zhuǎn)移等特點。
胃低分化腺癌的癌細(xì)胞分化程度低,與正常胃腺體結(jié)構(gòu)差異大,常呈實性片狀或條索狀生長,缺乏典型腺管結(jié)構(gòu)。腫瘤細(xì)胞核大深染,核分裂象多見,侵襲性強,早期即可通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等部位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便等癥狀,部分病例以嘔血或腹部包塊為首發(fā)表現(xiàn)。胃鏡檢查可見潰瘍型、浸潤型或隆起型病變,活檢病理可明確診斷。CT檢查有助于評估腫瘤浸潤深度及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
該病的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、長期萎縮性胃炎、胃息肉、高鹽飲食、吸煙等因素相關(guān)。遺傳因素如CDH1基因突變也可能增加發(fā)病風(fēng)險。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、靶向治療等綜合方案,但總體預(yù)后較差,五年生存率顯著低于高分化腺癌。
胃低分化腺癌患者應(yīng)保持清淡易消化的飲食,少量多餐,避免辛辣刺激及腌制食物,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后患者需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,控制幽門螺桿菌感染,戒煙限酒,有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
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