外痔直徑超過10毫米或伴有持續(xù)出血、劇烈疼痛等癥狀時通常算嚴(yán)重情況。外痔嚴(yán)重程度需結(jié)合癥狀表現(xiàn)、體積大小、對生活質(zhì)量的影響綜合判斷。
外痔體積增大至10-20毫米時可能伴隨排便后肛門腫物脫出,但多數(shù)可通過溫水坐浴緩解。若痔核表面黏膜破損可能出現(xiàn)便后滴血,此時需避免久坐久站并保持肛周清潔。外痔直徑超過20毫米時易發(fā)生嵌頓或血栓形成,表現(xiàn)為肛門劇烈疼痛和紫黑色硬結(jié),需及時就醫(yī)處理。長期反復(fù)脫出的外痔可能導(dǎo)致肛門括約肌松弛或局部感染,出現(xiàn)肛門潮濕瘙癢等癥狀。合并貧血、肛周膿腫等并發(fā)癥的外痔無論大小均屬于嚴(yán)重情況。
外痔患者應(yīng)保持每日攝入25-30克膳食纖維,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物幫助軟化糞便。避免辛辣刺激飲食和過量飲酒,便后建議用溫水清洗肛門區(qū)域。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于改善局部血液循環(huán),癥狀加重時需及時到肛腸外科就診,避免自行使用強(qiáng)效止血或鎮(zhèn)痛藥物干擾病情判斷。
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