陽痿早泄可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。陽痿通常指勃起功能障礙,早泄指射精控制能力不足,兩者可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
規(guī)律作息與均衡飲食是基礎(chǔ)干預(yù)措施。減少熬夜、戒煙限酒有助于改善血管功能,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素可能對(duì)性功能有輔助作用。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。
焦慮抑郁等情緒問題需優(yōu)先處理。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與治療能緩解緊張情緒。若存在嚴(yán)重心理障礙,需轉(zhuǎn)介至專業(yè)心理科醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片適用于血管性勃起功能障礙。達(dá)泊西汀片是批準(zhǔn)用于早泄的處方藥。中藥制劑如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性促進(jìn)勃起改善血流。陰莖背神經(jīng)敏感度訓(xùn)練需配合專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行。低強(qiáng)度體外沖擊波治療對(duì)部分血管性勃起功能障礙患者有效。
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療手段,適用于其他方法無效的重度勃起功能障礙。所有手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科??圃u(píng)估后實(shí)施。
建議建立規(guī)律的性生活頻率,避免過度自慰或長期禁欲。日??蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,飲食中增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物。注意控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病,定期監(jiān)測(cè)睪酮水平。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,避免自行購買不明成分的壯陽藥物。
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