小孩發(fā)燒后不吃飯可能與胃腸功能紊亂、口腔不適、藥物副作用、疾病消耗增加、心理因素等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、對(duì)癥處理、補(bǔ)充營養(yǎng)、心理安撫、就醫(yī)檢查等方式改善。
發(fā)熱時(shí)交感神經(jīng)興奮可能抑制消化液分泌,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢。表現(xiàn)為腹脹、惡心,進(jìn)食后可能加重不適。建議家長準(zhǔn)備米湯、山藥粥等易消化食物,少量多次喂養(yǎng)。若伴隨腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
皰疹性咽峽炎、手足口病等感染可能引起口腔黏膜潰瘍,進(jìn)食時(shí)疼痛明顯??捎^察到孩子拒食、流涎等癥狀。家長可用常溫酸奶、果泥等軟質(zhì)食物喂養(yǎng),避免酸性刺激。遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑、利多卡因凝膠緩解疼痛。
部分退熱藥如布洛芬混懸液可能引起胃部不適,抗生素如阿莫西林顆??赡軐?dǎo)致食欲下降。需觀察孩子服藥后是否出現(xiàn)嘔吐、腹痛。建議用藥與進(jìn)食間隔30分鐘以上,必要時(shí)更換為對(duì)乙酰氨基酚栓等腸道刺激較小的劑型。
病毒或細(xì)菌感染時(shí)機(jī)體處于高代謝狀態(tài),能量優(yōu)先供給免疫系統(tǒng)。孩子可能表現(xiàn)為嗜睡、乏力,對(duì)食物興趣降低??商峁└吣芰渴澄锶缦憬赌?、蒸蛋羹,并確保每日飲水量。若持續(xù)3天未進(jìn)食需就醫(yī)排查肺炎、尿路感染等潛在疾病。
發(fā)熱帶來的不適感可能使孩子產(chǎn)生進(jìn)食焦慮,尤其有過嗆咳或嘔吐經(jīng)歷者。家長應(yīng)保持耐心,用卡通餐具增加趣味性,避免強(qiáng)迫進(jìn)食??蓢L試手指食物如軟面包塊激發(fā)自主進(jìn)食意愿,同時(shí)通過擁抱、講故事緩解緊張情緒。
發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)空氣流通,每日測量體溫3次。選擇棉質(zhì)透氣衣物,體溫上升期可適當(dāng)保暖,退熱期及時(shí)擦干汗液。飲食以清淡、溫涼、半流質(zhì)為主,如小米南瓜粥、藕粉等,避免油膩及過甜食物。若24小時(shí)內(nèi)體溫反復(fù)超過39攝氏度,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等癥狀,需立即就醫(yī)排查川崎病、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
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