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子宮內(nèi)膜息肉病變怎么辦

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子宮內(nèi)膜息肉病變可通過藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、激素治療、定期復(fù)查等方式治療。子宮內(nèi)膜息肉病變通常由雌激素水平過高、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、長期服用他莫昔芬等原因引起。

1、藥物治療

子宮內(nèi)膜息肉病變可能與雌激素水平過高有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療適用于息肉較小且無癥狀的患者，需定期復(fù)查評估療效。

2、宮腔鏡手術(shù)

子宮內(nèi)膜息肉病變可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、不孕等癥狀。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是首選治療方法，可在直視下完整切除息肉并送病理檢查。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后需預(yù)防感染并定期隨訪。

3、子宮內(nèi)膜切除術(shù)

對于多發(fā)或復(fù)發(fā)性息肉，尤其伴有子宮內(nèi)膜增生時(shí)，可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該手術(shù)通過電切或熱球消融等方式去除子宮內(nèi)膜功能層，減少復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，不適合有生育需求的患者。

4、激素治療

子宮內(nèi)膜息肉病變可能與肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、陰道不規(guī)則出血等癥狀。術(shù)后可配合使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥，或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，以降低復(fù)發(fā)率。激素治療需持續(xù)3-6個(gè)月。

5、定期復(fù)查

無論采取何種治療方式，均需定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測。復(fù)發(fā)高危因素包括息肉多發(fā)、體積較大、絕經(jīng)后出血等。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)灶。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)息肉需警惕惡變可能。

子宮內(nèi)膜息肉病變患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入新鮮蔬菜水果，限制高脂肪高糖食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳等，控制體重在正常范圍。避免濫用雌激素類保健品，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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