直腸息肉通常需要就診消化內(nèi)科或肛腸外科。直腸息肉可能與長期高脂飲食、慢性炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、肛門墜脹感等癥狀。
消化內(nèi)科主要負責(zé)胃腸疾病的診斷與藥物治療。對于體積較小、無惡變傾向的直腸息肉,消化內(nèi)科醫(yī)生可通過腸鏡檢查明確性質(zhì),并在內(nèi)鏡下進行息肉切除術(shù)。常用藥物包括復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等,用于緩解腸道炎癥或調(diào)節(jié)菌群?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查腸鏡監(jiān)測息肉變化。
肛腸外科主要處理需手術(shù)干預(yù)的肛腸疾病。若直腸息肉直徑超過1厘米、存在癌變風(fēng)險或內(nèi)鏡切除困難時,需轉(zhuǎn)診肛腸外科行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)或經(jīng)腹直腸切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門疼痛、出血等并發(fā)癥,需配合使用痔瘡栓、地奧司明片等藥物輔助恢復(fù)。病理確診為腺瘤性息肉者需加強隨訪。
發(fā)現(xiàn)直腸息肉后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,保持規(guī)律排便習(xí)慣。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動及重體力勞動,按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。若出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛加重或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即返院檢查排除術(shù)后感染或出血風(fēng)險。日常注意觀察排便性狀變化,40歲以上人群建議每3-5年進行常規(guī)腸癌篩查。
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