腎虛性脫發(fā)和脂溢性脫發(fā)是兩種常見的脫發(fā)類型,分別與中醫(yī)的腎精不足和西醫(yī)的皮脂分泌異常有關。腎虛性脫發(fā)主要表現為頭發(fā)稀疏、發(fā)質細軟,常伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀;脂溢性脫發(fā)則表現為頭皮油膩、頭發(fā)脫落增多,多與雄激素水平過高或遺傳因素相關。兩者可通過調整生活方式、藥物治療等方式改善,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腎虛性脫發(fā)多因長期勞累、熬夜或先天稟賦不足導致腎精虧虛,毛囊失去濡養(yǎng)而脫落?;颊叱0橛醒ニ彳洝⒁鼓蝾l多、畏寒肢冷等腎陽虛癥狀,或潮熱盜汗、失眠多夢等腎陰虛表現。中醫(yī)治療可選用金匱腎氣丸、六味地黃丸等中成藥溫補腎陽或滋補腎陰,同時配合黑芝麻、核桃等食療。日常需避免過度勞累,保證充足睡眠。
脂溢性脫發(fā)與頭皮皮脂腺分泌旺盛有關,多見于青壯年男性。雄激素刺激導致毛囊微小化,表現為前額及頭頂部頭發(fā)逐漸稀疏,頭皮油膩瘙癢。西醫(yī)治療可外用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長,口服非那雄胺片抑制雄激素轉化。日常需減少高糖高脂飲食攝入,選用控油洗發(fā)水清潔頭皮,避免頻繁燙染。
腎虛性脫發(fā)進展較緩慢,脫發(fā)區(qū)域均勻分布;脂溢性脫發(fā)多從前額發(fā)際線后移或頭頂開始。腎虛性脫發(fā)需結合全身癥狀辨證,脂溢性脫發(fā)可通過皮膚鏡觀察毛囊狀態(tài)確診。部分患者可能同時存在兩種脫發(fā)類型,需由醫(yī)生綜合判斷。
兩類脫發(fā)均需避免精神緊張和過度牽拉頭發(fā)。腎虛性脫發(fā)患者可適當食用山藥、枸杞等補腎食材;脂溢性脫發(fā)患者應保持頭皮清潔,每周洗發(fā)2-3次。梳頭時選擇寬齒木梳,減少靜電刺激。冬季注意頭部保暖,夏季避免暴曬。
脫發(fā)治療需堅持3-6個月才能觀察效果,不可急于求成。腎虛性脫發(fā)中藥調理通常需要1-2個療程;脂溢性脫發(fā)使用米諾地爾酊可能出現初期脫發(fā)增多現象,屬正常反應。若治療半年無效,可考慮毛發(fā)移植等手術方案。
脫發(fā)患者應避免自行購買防脫產品,部分產品可能含有激素成分。建議定期復診評估療效,調整治療方案。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善脫發(fā),嚴重脫發(fā)者可佩戴假發(fā)緩解心理壓力。若伴隨甲狀腺功能異常、貧血等疾病,需同步治療原發(fā)病。
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