女性陰道下墜感可能由盆底肌松弛、子宮脫垂、盆腔炎、陰道壁膨出、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、藥物治療、手術治療等方式緩解。
盆底肌松弛是陰道下墜感的常見原因,多見于產后女性或長期腹壓增高者。盆底肌群支撐力下降會導致陰道壁松弛,表現為站立或用力時下墜感明顯。日常可進行凱格爾運動增強肌力,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用盆底康復儀或接受生物反饋治療。
子宮脫垂多發(fā)生于絕經后女性,因雌激素水平下降導致韌帶松弛?;颊叱聣嫺型?,可能伴隨排尿困難或腰骶部酸痛。輕度脫垂可通過子宮托保守治療,中重度需行陰道前后壁修補術或子宮懸吊術。
盆腔炎急性發(fā)作時可能引起盆腔組織水腫,產生牽拉性下墜感,常伴有發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可配合康婦消炎栓直腸給藥。
陰道前壁或后壁膨出多與分娩損傷有關,膀胱或直腸壓迫陰道壁形成突出。輕度膨出可嘗試盆底肌鍛煉,重度影響生活質量者需行陰道壁修補術,術后避免提重物3個月。
急性膀胱炎或尿道炎可能放射至會陰部產生墜脹感,多伴有尿頻尿急??勺襻t(yī)囑口服鹽酸左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散,同時每日飲水超過2000毫升沖刷尿道。
建議出現持續(xù)陰道下墜感時避免久站提重物,每日溫水坐浴15分鐘改善局部循環(huán),選擇全棉透氣內褲并勤換洗。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,適量食用富含維生素E的堅果類食物。若伴隨異常出血、排尿障礙或發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)排查器質性病變。定期進行婦科檢查有助于早期發(fā)現盆底功能障礙。
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