龜頭炎可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),保持局部干燥清潔。避免使用刺激性洗劑,可選擇溫和的生理鹽水沖洗。包皮過長者需將包皮完全翻起清洗,清洗后及時(shí)復(fù)位防止嵌頓。合并輕度紅腫時(shí)可配合冷敷緩解癥狀。
細(xì)菌性龜頭炎可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染建議使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過敏性龜頭炎需停用致敏物質(zhì),配合氫化可的松乳膏。用藥前需清潔患處,薄層涂抹,避免接觸眼睛及黏膜。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。頑固真菌感染需口服氟康唑膠囊。過敏癥狀明顯者可短期服用氯雷他定片。需完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。用藥期間禁酒并監(jiān)測不良反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作的慢性龜頭炎可采用紅光照射治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥消退。合并包皮粘連時(shí)可嘗試手法分離。治療期間需配合藥物使用,保持治療區(qū)域清潔,避免摩擦刺激。
包莖或包皮過長導(dǎo)致反復(fù)感染者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。創(chuàng)面愈合前避免勃起和性生活。術(shù)后可能出現(xiàn)水腫、出血等并發(fā)癥需及時(shí)復(fù)診。
治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間騎車。忌食辛辣刺激食物,禁止性生活直至痊愈。合并糖尿病者需控制血糖,配偶需同步檢查治療。定期復(fù)查至癥狀完全消失,反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。日常注意生殖器衛(wèi)生,避免不潔性行為,包皮過長者建議每日清洗。
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