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食管狹窄的高發(fā)人群有哪些

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食管狹窄高發(fā)人群主要有食管炎反復(fù)發(fā)作患者、食管術(shù)后患者、胃食管反流長(zhǎng)期未愈者、食管癌患者及兒童誤服腐蝕物者。

一、食管炎反復(fù)發(fā)作患者

慢性食管炎患者因黏膜長(zhǎng)期受炎癥刺激,易形成瘢痕組織導(dǎo)致管腔縮窄。這類人群需定期接受胃鏡監(jiān)測(cè),治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。日常應(yīng)避免辛辣食物并保持餐后直立姿勢(shì)。

二、食管術(shù)后患者

食管腫瘤切除或賁門手術(shù)可能引發(fā)吻合口纖維增生,術(shù)后3-6個(gè)月為狹窄高發(fā)期。患者需遵醫(yī)囑使用莫沙必利片改善食管蠕動(dòng),必要時(shí)通過(guò)球囊擴(kuò)張術(shù)治療。術(shù)后流質(zhì)飲食過(guò)渡及細(xì)嚼慢咽能降低風(fēng)險(xiǎn)。

三、胃食管反流長(zhǎng)期未愈者

胃酸持續(xù)侵蝕食管下段可造成巴雷特食管等病變,進(jìn)而發(fā)展為狹窄。建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制反流,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠修復(fù)損傷。睡眠時(shí)抬高床頭并減少咖啡因攝入有助緩解。

四、食管癌患者

腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)或放療后纖維化均可直接導(dǎo)致管腔狹窄。這類患者需根據(jù)分期選擇紫杉醇注射液化療或食管支架植入,同時(shí)配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。

五、兒童誤服腐蝕物者

幼兒誤食強(qiáng)堿強(qiáng)酸制品會(huì)造成食管黏膜液化壞死,愈合期瘢痕攣縮引發(fā)狹窄。緊急處理需服用蒙脫石散吸附毒素,后期使用潑尼松龍片抑制纖維過(guò)度增生。家長(zhǎng)需將腐蝕性物品存放于兒童無(wú)法觸及處。

食管狹窄患者日常應(yīng)選擇軟食、半流質(zhì)飲食,采用少食多餐方式減輕吞咽壓力。進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢(shì),飯后飲用溫水沖洗食道,避免干硬黏稠食物。定期進(jìn)行食管鋇餐檢查監(jiān)測(cè)管腔變化,若出現(xiàn)吞咽疼痛或食物滯留感應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。長(zhǎng)期管理者可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,維持體重及營(yíng)養(yǎng)均衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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