牙齒天生黃可通過冷光美白、瓷貼面修復(fù)、牙釉質(zhì)微打磨、家庭美白套裝、飲食調(diào)整等方式改善。牙齒顏色主要與遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育異常、四環(huán)素沉積、氟斑牙等因素有關(guān)。
冷光美白采用波長480-520納米的藍光激活過氧化氫凝膠,能分解牙齒深層色素分子。該技術(shù)對輕度氟斑牙和年齡性牙黃有效,單次治療維持1-2年。治療時可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時內(nèi)需避免食用深色食物。操作需由口腔醫(yī)師完成,禁止自行購買設(shè)備操作。
瓷貼面通過磨除0.3-0.7毫米牙體組織后粘結(jié)超薄瓷層,可永久性改善重度四環(huán)素牙。全瓷材料具有良好生物相容性,但需避免啃咬硬物防止崩瓷。修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦邊緣微滲漏,需每半年復(fù)查一次。該技術(shù)對牙釉質(zhì)發(fā)育不全者效果顯著。
采用含磷酸鈣的拋光膏配合橡皮杯打磨,可去除牙面外源性著色層。適用于遺傳性牙釉質(zhì)礦化不良導(dǎo)致的霧狀發(fā)黃,每月進行1次可維持釉質(zhì)光澤。操作后需使用含氟牙膏促進釉質(zhì)再礦化。該方法不能改變牙齒本質(zhì)顏色。
含10%過氧化脲的家庭美白凝膠配合個性化牙托使用,每晚佩戴2小時持續(xù)2周見效。對吸煙、咖啡造成的后天性著色有效,但可能加重先天性牙本質(zhì)暴露者的敏感癥狀。使用期間出現(xiàn)牙齦刺激應(yīng)立即停用。
長期攝入奶酪、芹菜等粗纖維食物可通過機械摩擦清潔牙面。菠蘿含有的菠蘿蛋白酶能分解牙菌斑色素,草莓中的蘋果酸可輕微淡化表層著色。需注意柑橘類水果過量食用會腐蝕釉質(zhì),飲用紅酒后應(yīng)及時漱口。
日常應(yīng)選用含磷硅酸鈉的脫敏牙膏緩解美白后敏感,刷牙時采用巴氏法避免橫向用力損傷釉質(zhì)。每半年進行專業(yè)潔牙去除牙結(jié)石,使用沖牙器清潔鄰面間隙。先天性牙黃者需避免頻繁使用酸性美白產(chǎn)品,持續(xù)牙齦出血或牙齒松動需及時就診排查牙周疾病。
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