腳底板全部疼可能與足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底疼痛最常見原因，由于足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為晨起下地第一步劇痛，行走后減輕但久站加重?？赡芘c長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重、運(yùn)動(dòng)過(guò)量有關(guān)。治療需減少跑跳活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性期可冰敷緩解疼痛。
2、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷會(huì)導(dǎo)致足底整體受力異常，引發(fā)彌漫性疼痛?；颊叱０橄轮€改變，行走易疲勞。建議使用定制矯形鞋墊支撐足弓，避免穿平底鞋。嚴(yán)重者可進(jìn)行脛后肌腱功能鍛煉，若合并肌腱炎需聯(lián)合使用洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)時(shí)可引起突發(fā)性劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及全足底。發(fā)作期皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片配合依托考昔片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
4、周圍神經(jīng)病變
糖尿病等疾病導(dǎo)致的末梢神經(jīng)損害會(huì)引起雙側(cè)足底灼燒樣疼痛，常伴麻木感。需檢測(cè)血糖和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。治療原發(fā)病的同時(shí)，可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯者加用普瑞巴林膠囊。日常需注意足部防護(hù)，避免外傷。
5、骨質(zhì)疏松
中老年人骨量減少時(shí)，足部骨骼承重能力下降可能導(dǎo)致彌漫性酸痛，尤其久行后加重。骨密度檢查可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，配合足部負(fù)重訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。
日常建議選擇軟硬適中的鞋子，避免赤腳行走。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，可配合足底滾輪按摩?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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